首先，白癜风是一种免疫性慢性色素脱失病，其特点是皮肤局部或全身出现白斑，并可出现毛发变白、白班边界模糊等现象。因此我们要判断手上是否患有白癜风，需要对其白斑的形态和特征进行观察。
观察方式如下：
1. 观察白斑是否较为明显且突出：白癜风在病程早期时，白斑通常是比较小且不太明显，可能只是轻微的色素脱失。但是随着病情恶化，白斑会逐渐扩大，边缘会变得比较明显。
2. 观察白斑边缘是否呈现鱼鳞状或者略带红色：白癜风的白斑边缘通常会呈现从正常皮肤向白斑逐渐变细的情况，而且可能会出现鱼鳞状的角质层增厚。在炎症严重时，边缘可能会略带红色。
3. 观察白斑周围皮肤的颜色和质地是否有变化：如皮肤变得粗糙、干燥，或者出现红肿、瘀斑等情况，这些都提示病情可能正在恶化。
4. 观察手上其他部位是否出现类似白斑：白癜风通常是非对称性病变，也就是说，患者的两侧皮肤出现的白斑形态、分布位置可能会有所不同。因此观察患者手部周围是否出现其他类似的白斑，可以加强其诊断的准确度。
总体来说，通过仔细观察手上的白斑形态、边缘特征、周围皮肤的变化以及是否对称等状况，可以比较准确地判断其是否白癜风。但由于白癜风的症状多种多样，如果您不能确定手上的情况，请到医院皮肤科专家处进行诊治。
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